La nuova classificazione delle attività economiche introduce una distinzione più precisa tra medici specialisti indipendenti e centri specialistici. Vediamo quali codici utilizzare e perché è importante individuare quello corretto. 

La nuova classificazione ATECO 2025 

Dal 1° aprile 2025 è operativa la nuova classificazione ATECO 2025, predisposta dall’ISTAT per aggiornare e rendere più precisa l’identificazione delle attività economiche esercitate da imprese e professionisti. 

L’aggiornamento interessa anche il settore sanitario e, in particolare, i medici che esercitano la libera professione attraverso studi individuali, studi condivisi e strutture specialistiche. 

Una delle novità più significative riguarda la distinzione tra le attività svolte dai medici specialisti indipendenti e quelle esercitate presso cliniche e centri specialistici. 

Si tratta di una differenziazione importante, soprattutto alla luce della crescente diffusione dei cosiddetti polistudi, ossia realtà nelle quali più professionisti sanitari condividono uno stesso immobile, pur mantenendo la propria autonomia professionale e fiscale. 

Quali sono i principali codici ATECO per le attività mediche? 

La classificazione ATECO 2025 individua diversi codici per le attività sanitarie, in funzione della tipologia di prestazioni e delle modalità con cui vengono esercitate. 

• 86.21.00 – Attività di medicina generale: comprende le attività di consulto e trattamento nell’ambito della medicina generale. 

• 86.22.01 – Trattamenti di chirurgia estetica: identifica le attività mediche e chirurgiche riconducibili alla chirurgia estetica. 

• 86.22.02 – Altre attività di medicina specialistica svolte da medici specialisti indipendenti: riguarda l’attività specialistica esercitata autonomamente, anche all’interno di studi medici e polimedici. 

• 86.22.03 – Altre attività di medicina specialistica svolte presso cliniche e centri specialistici: comprende le attività svolte nell’ambito di centri specialistici, ambulatori e poliambulatori. 

• 86.23.00 – Attività odontoiatriche: identifica le attività professionali nel settore odontoiatrico. 

• 86.91.01 – Attività di diagnostica per immagini: riguarda le attività diagnostiche specificamente riconducibili a tale settore. 

La scelta del codice corretto non dipende esclusivamente dalla specializzazione del medico, ma deve tenere conto dell’attività concretamente esercitata. 

Medici specialisti indipendenti: il codice ATECO 86.22.02 

Particolare attenzione merita il codice 86.22.02, che identifica le attività di medicina specialistica svolte da medici specialisti indipendenti. 

Le note esplicative ISTAT includono espressamente in questa categoria le attività degli studi medici e polimedici di medicina specialistica, con esclusione della chirurgia estetica. 

Ciò significa che il codice può trovare applicazione non soltanto nei confronti del medico che esercita individualmente all’interno del proprio studio, ma anche nei confronti di professionisti che operano in contesti condivisi. 

Si pensi, ad esempio, a un cardiologo, un dermatologo e un endocrinologo che svolgono la propria attività nello stesso immobile, utilizzando alcuni spazi comuni, ma conservando ciascuno una propria partita IVA, una propria organizzazione professionale e un rapporto autonomo con i pazienti. 

In una situazione di questo tipo, la semplice condivisione dei locali non comporta necessariamente l’inquadramento dell’attività come centro specialistico. 

Il codice 86.22.02 può quindi rappresentare il corretto riferimento per i singoli medici specialisti indipendenti, purché sia coerente con le prestazioni effettivamente svolte. 

Poliambulatori e centri specialistici: il codice ATECO 86.22.03 

Diverso è il caso delle attività di medicina specialistica svolte presso cliniche e centri specialistici, per le quali la classificazione prevede il codice 86.22.03. 

Le note ISTAT comprendono in questa categoria, tra le altre, le attività di ambulatori e poliambulatori di medicina specialistica, nonché specifici centri che erogano trattamenti sanitari. 

In questo caso assume rilievo l’attività esercitata dalla struttura sanitaria, distinta da quella eventualmente svolta in modo autonomo dai singoli professionisti. 

La differenza tra i due codici non può pertanto essere ricondotta al semplice numero di medici presenti in uno stesso immobile. Occorre invece verificare se l’attività sia effettivamente svolta da professionisti indipendenti oppure da un soggetto che gestisce un centro specialistico. 

Polistudio e poliambulatorio: perché la distinzione è importante anche ai fini ATECO 

Nella pratica professionale, i termini polistudio e poliambulatorio vengono talvolta utilizzati come sinonimi, ma possono descrivere realtà organizzative differenti. 

Un polistudio può essere costituito da più studi professionali autonomi che condividono locali e determinati servizi, senza che ciò comporti necessariamente l’esistenza di un’unica attività sanitaria esercitata in forma organizzata. 

Un poliambulatorio, invece, può configurarsi come una struttura che eroga prestazioni specialistiche attraverso un’organizzazione unitaria. 

Questa differenza assume rilievo anche nella scelta del codice ATECO. Nel primo caso, i singoli medici specialisti indipendenti possono rientrare nel codice 86.22.02; nel secondo, l’attività del centro specialistico può essere riconducibile al codice 86.22.03. 

È importante sottolineare che il codice ATECO descrive l’attività economica esercitata e non costituisce, di per sé, un riconoscimento della natura giuridica o sanitaria della struttura. 

Pertanto, l’inquadramento deve essere effettuato sulla base della situazione concreta, senza considerare automaticamente determinante la denominazione utilizzata per lo studio. 

È necessario aggiornare il proprio codice ATECO? 

L’introduzione della classificazione ATECO 2025 rende opportuno verificare la corrispondenza tra il codice attribuito alla propria posizione fiscale e l’attività effettivamente esercitata. 

Non è tuttavia corretto ritenere che ogni professionista debba necessariamente presentare una comunicazione di variazione. 

Il passaggio alla nuova classificazione ha previsto procedure di riclassificazione e aggiornamento dei codici; occorre quindi verificare preliminarmente quello attualmente associato alla propria posizione. 

Particolare attenzione dovrebbe essere riservata ai medici che hanno modificato nel tempo le modalità di esercizio della professione, ad esempio passando da uno studio individuale a una struttura condivisa, oppure avviando un’attività sanitaria organizzata attraverso una società. 

In questi casi può risultare utile una verifica con il proprio consulente fiscale per individuare il codice maggiormente coerente con l’attività svolta. 

Conclusioni 

La classificazione ATECO 2025 introduce una distinzione particolarmente significativa per il settore della medicina specialistica, separando le attività svolte dai medici indipendenti da quelle esercitate presso cliniche e centri specialistici. 

Per i professionisti che operano all’interno di studi individuali o polistudi, il riferimento al codice 86.22.02 assume particolare importanza, poiché la classificazione ISTAT contempla espressamente anche gli studi medici e polimedici di medicina specialistica. 

Rimane tuttavia fondamentale valutare le caratteristiche effettive dell’attività esercitata. La condivisione di uno studio non determina automaticamente il passaggio al codice ATECO dei centri specialistici, così come la presenza di più professionisti non è, da sola, sufficiente a qualificare fiscalmente un’attività come poliambulatorio. 

Una corretta classificazione rappresenta quindi un elemento importante per mantenere coerente la posizione fiscale del professionista con la realtà della propria attività. 

Riferimenti e contatti 

Fonte: ISTAT, classificazione ATECO 2025 e relative note esplicative.